症状です。
いずれも１回出ただ けなら、それほど心配することはありま せんが、２回以上続いた場合は詳しい検 査をすることがあります。
浮腫の検査
足のすねを指で押して、その戻りぐあ いでチエツク。
浮腫（むくみ）があると 腎臓への負担が大きくなり、特に妊娠後 期以降にむくみがひどい場合は、妊娠高 血圧症候群も疑われます。
血圧や尿たん ぱくの検査結果と合わせて注意深く見て いくことになるでしょう。
子宮底長測定
子宮底長とは、恥骨の上端から子宮の いちばん上（底）までの長さのこと。
子 宮がおなかの上からふれてわかるように なる、妊娠４カ月ごろから測ります。
妊 娠週数に見合ったサイズになっているか を見て、赤ちゃんの発育ぐあいや羊水の 量を診断する目安にします。
腹囲測定
おなかのいちばんふくらんでいる部分 の周囲を測ります。
子宮の大きさや羊水 の量の目安にはしますが、妊婦さんのお なかの脂肪のつき方で違いが大きいもの なので、赤ちゃんの発育がそのまま数値 に反映されるものではありません。
ただ し、急激に大きくなったり、ほとんど大 きくならないときには、超音波検査など で詳しく調べます。
おなかの触診
医師がおなかに手を当てて、赤ちゃん の向きや頭の位置、子宮の大きさや張り ぐあい、骨盤の位置などを調べます。
妊 娠初期では子宮筋腫があることなどもわ かりますし、中期。
後期では、早産の兆 候である子宮収縮の有無のチェックが重 要です。
内診
腟に腟鏡を挿入して広げ、視診をした り、指を入れて触診したりします。
妊娠 初期でのおもな目的は、子宮の形や大き さ、腟内や子宮回付近の炎症、感染症の チエツク。
中期以降では子宮国が閉じて いるか、早産の兆候はないか。
出産予定 日が近くなれば、子宮回のかたさや開き 方で出産への準備状態をみます。
超音波検査
超音波を当てて子宮や赤ちゃんをモニ ターに映し出し、日で見て確認する検査。
妊娠全期間のサイズ計測による発育状態 の把握のほか、妊娠初期では心拍の確認、 子宮筋腫や卵巣嚢腫などの合併がないか どうかのチェックなども重要。
中期以降 は胎盤や羊水量の異常、早産の兆候の発 見にも大きな力を発揮します。
血液検査で調べること
胎児との血液型不適合の有無を調べ、万が一の輸血にも備えて。
妊婦さんに多い鉄欠乏性貧血の検査。
感染がわかれば胎児への感染を防ぐ治療を行います。
陽性の場合は出産後すぐに赤ちゃんに予防接種を打ちます。
陽性の場合は詳しく調べ、治療を開始します。
陽性の場合は帝王切開で分娩時の母子感染を防ぎます。
母乳で感染する心配があるので、産後すぐから予防措置を講じます。
妊娠中に感染すると胎児に影響が。
就体がない場合は十分に注意を。
ペットなどから感染。
心配なのは妊娠中の初感染。
胎内感染を防 ぐ治療を。
糖尿病合併妊娠の場合は、出産まで血糖値の管理が必要。
初期では正常だった場合でも、妊娠中に貧血になることが多いの で検査。
後期になると、さらに鉄欠乏性貧血の妊婦さんが増えます。
妊娠糖尿病は後期に発症することが多いため検査。
出産時の出血に備え、出血を止める働きをする血小板の数や機能 を検査。
これはどんな検査？
クラミジア検査
最近増えている性行為感染症のひとつ、クラミジア 感染症の検査。
妊娠中に感染すると早産の原因に。
出産時に赤ちゃんに感染し、肺炎などを起こすことも。
カンジタ検査
妊娠中に起こりやすいカンジダ腟炎の検査。
強いか ゆみや特有のカッテージチーズのようなおりものな どはっきりした自覚症状があるので、検査で発見さ れることはまれです。
子宮頸がん検査
多くはありませんが、妊婦健診で発見されることも。
内診のときに簡単にできる検査なので、全員の妊婦 さんに勧めている病院も増えてきています。
骨密度検査
骨粗しょう症の検査。
妊娠中はカルシウム不足にな りやすいので、食事に気をつける動機づけの意味で も、一度骨密度を調べておくのはいいことです。
ノンストレステスト
赤ちゃんの元気ぐあいを調べる検査。
分娩監視装置 という子宮収縮の強さを測定する器械をつけて、子 宮収縮と赤ちゃんの動きの関連をみます。
出血時間検査
耳たぶを針で突いて出血させ、自然に止まるまでの 時間を計ります。
出産時や帝王切開での出血に備え て行う検査です。
母子健康手帳を使いこなそう！ 赤ちゃんとママの健康を守る
母子健康手帳
母子健康手帳とは、法律に基づき母子 の健康を守るために市区町村が交付する 手帳です。
医師に妊娠と診断されたら、 もらいに行きましょう。
住んでいる（住 民票のある）市区町村の役所か保健所で、 妊娠届用紙に必要事項を記入して提出す れば交付されます。
その際、印鑑や医師の証明書が必要な 自治体もあるので、事前に確認してから 出かけましょう。
夫など、代理人でも交 付してもらえます。
ほとんどの自治体で、 母子健康手帳の交付と同時に、妊婦健診 を何回か公費で受けられる受診票などを くれるので、早めに手続きして利用する といいでしょう。
ヘモグロビンとは血色素で、貧 血かどうかを診断する指標。
そ の数値も記入するということで す。
超音波険査によって赤ちゃ んの心拍が確認されたことや、 骨盤位（さかご）など赤ちゃん の向きが記入されることも。
た だし、すべての検査結果が記入 されるわけではなく、異常がな ければ空欄のままのこともあり ます。
健診での検査結果に応じて、特 に医師が指示したいことが記入 されます。
尿糖や尿たんぱくが 出たり体重か増えすぎていると きに、力ロリー制限や減塩など の食事指導が記されたり、働い ている妊婦さんに体業の指示が 書かれたりすることも。
処方さ れた薬や治療の内容などが記入 されることもあります。
尿に排出される糖の量をチェッ ク。
検出されないときは「一」、 検出されたときは「+」、より 多く検出されたときは「++ (ツープラス)」と表記されます。
連続して糖が検出されると妊娠 糖尿病の可能性があります。
血 糖値を調べて、心配なものかど うか調べます。
太りすぎやむくみのチェックの ために毎回測定する体重を記 入。
この数値をもとに、別ベー ジにある「妊娠中と産後の体重 変化の記剣に、自分でグラフ を書き込んでいきましょう。
医 師や助産師のアドバイスを受け ながら、出産まで体重を描下に コントロールしていこうという 意識を持つことが大切です。
緊急時の輸血に備え、ABO式 とRh式の血液型を検査。
ママ がRh― で胎児がRh十の場合、 血液型不適合妊娠といって、出 産時にママの血液中にRh十の 血液に対する抗体ができ、次に またRh十の胎児を妊娠したと きに、その子が重度の貧血にな る心配があるので、抗体ができ ないように予防することになり ます。
尿たんぱく 尿中のたんぱくの量を記入。
検 出されないときは「-」、検出 されたときは「+」、微量に検 出は「±」、より多く検出は「+ +(ツープラス)」と表記され ます。
一度検出されても、次の 検査で「-」に戻ればOK。
連 続して「+」が続くときは妊娠 高血圧症候群の可能性も。
浮腫 むくみの有無を記入。
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